帶領父母挖掘孩子強項，放棄升等也無悔

        雖然不是兒科醫師，盧璐醫師卻幾乎投注了所有精力在早期療育，為此，即使放棄教授升等也不覺可惜！面對獲獎榮耀，她謙稱自己沒做什麼，而是歸功團隊的努力，「更幸運的是，我有一位好夥伴謝正宜醫師一起努力。」只是當年若少了她的勇於任事，又怎會有今日表現優異的台大早療團隊？學生時代就喜歡兒科的盧璐醫師，畢業後，卻因故無法如願而投身復健科。然而，換條路走，依舊能朝著照顧孩子的方向前進，她說，「是很多巧合與偶然交織出的結果」。

        復健科的氛圍讓盧璐甚為喜歡，「比起其他科，復健科走的是全人醫療，照顧病人的身心靈，幫助他們恢復在生病後所喪失或退化的功能。醫師主動關懷病人，病人也因為相處時間久，與我們建立良好的關係」。為了更透澈了解大腦的運作，她出國進修認知神經科學。返國後，奉連倚南老師之命開設語言障礙特別門診，本來興趣在成人腦傷的盧璐，沒想到「五分之四的病人是兒童」，漸漸地，她對兒童語言障礙產生了興趣。盧璐說，「其實台灣的復健醫學始於照顧罹患小兒麻痺症的孩子，早在民國47年，臺大即設有復健科，收治小兒麻痺症患者，70幾年則以腦麻兒、智能不足、自閉症與一般性發展遲緩的孩子為主，83年已在看各式各樣發展遲緩的孩子」。兜了一大圈，盧璐與孩子的不解之緣正要開展。

        孩子的發展遲緩問題並不存在單一科別，但當時各醫院各科各行其事，父母必須帶著孩子輾轉在各科求診，民國86年，政府希望大家能有所統整，眼看其他醫院陸續整合有成，臺大卻仍未成形，她坦言，「臺大醫院各個醫師都很優秀，但要談整合則有所難度」。當時，科內的大老醫師剛好多在國外進修，既然沒人做，勇於任事的盧璐決定跨出整合工作的第一步，「本來聯繫各科的表單要用複寫紙繕寫，一式四份，有的科拿到的版本模糊不清，影響訊息的傳遞，於是我寫了個簡單的電腦程式，串聯相關科別，大家直接列印即可，各科聯繫不再困難」。也因有人帶頭跨出第一步，臺大的整合作業於焉成形，有了既定方向後，展現出迅速到位的實力。

        由於孩子的發展遲緩不是單一面向，往往需要完成各式評估才有定論，就像玩闖關遊戲一樣，父母必須帶著孩子往返醫院，歷經好幾次的評估，方能得到日後的療育方向，耗時的過程難免為人詬病，每一關都被問同樣的問題更是煩人，為簡化原本曠日廢時的評估流程，盧璐與治療師團隊共同推動「劇場式跨專業聯合評估」，也就是匯集各科治療師，大家坐在地板上，由主測治療師主持，其他治療師視個案狀況進行加測，在一個鐘頭內完成全面發展的評估，並共同討論出個案的治療方向」。此創意之舉提升了評估效率，也讓孩子更能及早接受療育課程，發揮早療早好的價值。盧璐說，為了讓父母可以更快拿到評估報告，團隊同仁還任勞任怨的在星期六加班趕報告。

        整合起步雖慢，但臺大的早療服務卻在短期內呈現有目共睹的成績，盧璐自嘲「愛講話」，很適合推動行政業務，也因此有機會經常代表臺大到院外參加各式會議，一邊分享，一邊吸收他院經驗。不過，她謙虛的說，「比起其他科醫師運用尖端醫療科技治療病人，我所做的其實很簡單」。

        事實上，發展遲緩的孩子需要不是治癒，而是需要被用心引導以發揮能力。最讓盧璐感到有成就的事，莫過於看到孩子一點一滴的進步，「即使是小小的進步都值得開心」，她表示，父母應建立的觀念是，接受孩子與常人的差異之處，給孩子適合的療育，讓他們有意願盡己所能的發揮自身能力，願意主動參與生活、與他人來往、有適切的行為表現，才是療育的目的。「相信這些孩子即使只是幫忙做家事，也能發揮能力，我們會陪著父母幫忙找出孩子的優點」。

        談到每天的工作，她笑說自己看診的速度「惡名昭彰」，曾經，25個病人的門診讓她從早上8點看到晚上8點，因為每一個個案都要花很多時間了解病情、解釋說明、提供諮商，「願意帶孩子來臺大求診的父母，各個都很願意用心投入孩子的療育。」。門診結束後，還要開會寫報告，參加院外各式會議，盧璐幾乎將所有時間都投入了早療工作，無怨無悔。

        正因為投入甚深，她看到早療的希望，也看到潛藏的問題，最令盧璐難過掛心的，是那些評估的「邊緣人」，因為評估為發展遲緩的孩子納入早療系統，可獲得相關資源，但這些邊緣人的學習能力遠低於常人，最需要幫助卻又得不到半點資源，她衷心希望這些「邊緣人」也能受到重視，得到應有的照顧，「在復健的團隊合作下，把孩子們的能力都拉起來」。

記者 李湘綺／ 專訪