台灣兒童心臟病治療與訓練的「心臟」
每個星期二、五，台大兒童醫院八樓心導管室便有種聯合會師的氛圍，這是固定安排心導管手術的日子，除了台大兒科、外科、放射線等自家團隊，還有「外援」報到：嘉義基督教醫院小兒科、台北榮總麻醉科等是固定底班，既是來當義工、也是定期進修。
這裡，一直是台灣兒童心臟病治療與訓練的「心臟」。全國一半以上的兒童先天性複雜心臟病在這裡治療、三分之一的小兒心臟次專科醫師由這裡培訓，教學、醫療相乘，不只讓病兒和家長加倍「安心」，也讓台灣小兒心臟治療的力量與水準，由台大團隊擴散到全國各地。
台大兒心團隊由擅長心導管介入性診治的王主科醫師、及精通心律不整電生理的兒童醫院院長吳美環醫師「雙箭頭」領軍，一個快手無孔不入、補洞通瘀，一個慢工尋「電路」、及時燒掉炸彈引信。分別締下了許多台灣第一，更讓台灣病兒享受國際一流的照顧。
兩人的學生、也是團隊成員之一的台大小兒科醫師邱舜南這麼形容：「投身這個團隊裡成長很快、團隊向心力更強，主要就是兩位老師(王、吳)不藏私，而且態度溫和，加上心臟內、外科的通力合作，讓台大在小兒心臟這個領域的成果，得以維持特別突出的表現。」
1986年開創台灣將心導管用於兒童治療先例、並率先引進補心傘挑戰複雜的冠狀靜脈竇心導管手術，在食道超音波指引下，把補心傘送進破洞位置後「撐開」堵住破洞，讓過往需承受開心大刀的病兒，能以侵襲性極小的導管完成治療。治療風險、併發症及術後恢復都得以大大改善的王主科醫師，迄今累積診治的個案超過六千例、親自治療的約三千治，過去已獲兒童醫療貢獻獎之中流砥柱獎肯定。
他表示，「以置換心臟換瓣膜手術為例，外科手術要住上十幾天，以導管治療，四天就可以出院，對病兒身體上的負擔或家長心理、生活上的影響，都能減輕。」
但若不適合以導管治療的個案，經團隊評估後仍會轉介給外科做手術，而今台大兒心團隊導管修補心臟破洞的成功率高達百分之九十八；進行單一心室等複雜性心臟病的個案每年超過兩百例、即使國外一流醫院也少能企及。
吳美環醫師與邱舜南醫師，在極為高難度的無脾症小病人的心頻脈的心臟電燒灼術，亦在國際學界佔有一席之地。台大更設有全國唯一的兒童心臟加護病房，十六張病床編有四名住院醫師、每二到四床分配一名護理師專責照顧，這些心臟有洞洞和傷口的孩子集中照顧、不和一般加護病房重症兒接觸，一方面可減少感染的機率、一方面專責護理師的經驗與技巧更精純，都能增加病兒復元與治療成功的勝算。
一九九三年到九四年，在台大兒心擔任fellow (研究醫師)兩年的嘉義基督教醫院小兒科醫師李紋麗，即使受訓結束二十年，至今不間斷每月回來報到、幫忙。自己的女兒出生時也有心房中膈缺損問題，讓她對兒心孩子格外有一份責任與關心。
被王主科醫師喻為「打針聖手」的她說：「台大兒心團隊開枝散葉，包括婦幼、台安、義大、馬偕、國泰..都有醫師在這裡受訓，大家有個群組，我在嘉義的病人有什麼狀況，拍照上傳，立即就可以獲得珍貴的第二意見，若需更複雜的治療，也能轉診到台大處理，對病兒照顧一條鞭，對我自己也能持續地進修和吸取最新的資訊。」
由這個團隊訓練出去的小兒心臟內科醫師，除了確保技術上的水準，都還有一致性的「貼心」服務。對病家解釋孩子病情及治療時，總會「圖文併茂」，邊繪圖、邊說明，確認家長能夠完全理解為止。
現在台大兒心團體成員多達二十多人、LINE群組更超過三十人，每天叮咚叮咚響不停，沒人不耐煩，也不會「已讀不回」，不計較沒有「健保給付」的諮詢費，誰的管區領域、都會自發性處理，不限躺在台大兒心病房裡的小病人、這個團隊形同台灣無數醫院小兒心臟團隊的堅實後援。
「每逢假日出門，有時會遇見住在附近的其他成人科同事，常看他們是輕輕鬆鬆、高高興興出門陪痊癒病人打球；而我總是正要前往醫院看病人的路上。」王主科醫師自嘲地說。
照顧心臟病童，一日服務、終身保固，孩子小時換瓣膜，長大後心臟變大了、得再動二次手術，仍由他們一路照顧；孩子開心手術後留疤，出現情緒障礙，也要負責打氣、鼓勵「這是勇敢光榮的印記哦！」小女童變小女人、結婚生子當產婦，更得繼續跟到婦產科去會診..。看著小病人健康大人，讓人生繼續前進，就是他們持續努力、投注的誘因。
但在現下的醫療體制中，同樣做冠狀動脈繞道手術，成人病患因為血管粗、可快速搞定。嬰幼兒心血管只有零點六到零點七公分、如髮絲般細，手術時間自然得倍增，經兒科加乘後，健保給付仍遠不及成人的一半。「有理想的人，才會投入這個科別。」王主科醫師這麼說。雖然他們已因理想為台灣醫療及病人開創了一條美好的道路，卻仍不免為了後輩憂心，希望維持高的醫療水準，不要只靠少數醫師的「理想」支撐。
記者 楊惠君／ 專訪